Notre dossier : 40 % des élèves infirmiers tombent la blouse, le grand malaise

Depuis la réforme de 2019 et le recrutement via Parcoursup : "On ne peut pas attendre d'un outil qu'il fasse le bon travail tout seul"

En 2022, les études d'infirmier ont une nouvelle fois été les plus demandées sur Parcoursup avec 688 985 voeux formulés, selon le ministère de l'Enseignement supérieur, sur l'ensemble des 365 instituts de formation en soins infirmiers (IFSI) en France. Mais l'augmentation des candidatures s'accompagne également d'un mouvement d'abandon en cours de formation."Depuis 2019, le nombre d'étudiants qui interrompent leur formation en première année a plus que doublé. À l'endroit où on avait 18 arrêts avant 2019, on est à 47 en 2022, reconnaît Sandrine Dray, directrice des soins de la Timone et directrice des écoles et des instituts de formation de l'AP-HM, dont trois IFSI. La première promo Parcoursup a été celle de 2022. On avait inscrit 477 étudiants en 2019 et on en a diplômé 357 en juillet 2022. 25% des étudiants ne sont pas allés jusqu'au bout."

Jusqu'alors, les candidats devaient passer un concours pour chaque école à laquelle ils postulaient, avec frais d'inscription à la clé et déplacements. Depuis 2019, les bacheliers candidatent sur dossier auprès de dix IFSI maximum, d'un simple clic sur Parcoursup, sans frais ni concours. Après une première sélection de l'algorithme de la plateforme, les dossiers des candidats sélectionnés sont envoyés anonymement à un groupement de coordination sanitaire (GCS) associé à une université. "Au CGS d'Aix-Marseille, on a 16 IFSI, explique Sandrine Dray. Ça va de l'AP-HM en passant par la Croix-Rouge, Avignon, Gap ou encore Briançon."

Dès lors, l'un des IFSI attribue une note au dossier, à partir d'une grille de critères établie, qui vaudra pour l'ensemble des IFSI du CGS. "Si le dossier de l'étudiant est refusé, il le sera dans l'ensemble des IFSI rattachés à l'université en question. C'est problématique si on est mal noté, regrette Erwan Duchet, vice-président de la Fnesi (Fédération nationale des étudiants en sciences infirmières) et étudiant de troisième année à Dax.

Informer

"J'ai une amie qui n'a été prise que dans le Sud-Ouest. C'était loin de chez elle et infirmier ce n'était pas son premier choix", avouait Charles, étudiant de 21 ans dans les Alpes-Maritimes. Deux mois seulement après le début de la formation, fin 2021, cette dernière se réorientait. Difficile pour Sandrine Dray de ne pas y voir un lien avec la façon de faire de Parcoursup : "On a l'impression que Parcoursup a un peu faussé les choses, dans le sens où certains font les choix derrière l'écran des IFSI un peu 'au cas où' ou parce que le copain a fait ça etc." "Les candidats mettent des IFSI dans différentes universités pour maximiser les chances, quitte à être loin du souhait initial", ajoute de son côté Erwan Duchet.

Bien qu'ils reconnaissent la dimension inclusive de la plateforme, ils admettent que la façon de candidater amène à des "mauvais choix d'orientation". "Aujourd'hui des élèves demandent la formation sans savoir concrètement ce que c'est puisque c'est mal renseigné", admet Erwan. "Quand on avait le concours, une majorité faisait une prépa et ça permettait un cheminement vers le métier. L'oral nous permettait de voir la motivation et ce qu'ils connaissaient du métier, constate Sandrine Dray. Aujourd'hui, certains nous disent 'J'ai fait ça parce que je n'ai pas eu ça, je ne suis pas fait pour ça etc.' Ils ont du mal à envisager le métier avant même de se retrouver en stage." C'est pourquoi la professionnelle de santé souhaite informer les lycéens, en amont des candidatures. Même chose pour Erwan Ducher : "Il est important de visualiser Parcoursup comme un outil qu'il faut travailler, qu'il faut développer. On ne peut pas attendre d'un outil qu'il fasse le bon travail tout seul." Pour cela, ils souhaitent mettre à disposition, sur la plateforme, des vidéos de présentation d'étudiants, et faciliter les immersions au sein d'IFSI et de centres hospitaliers.

Devenir infirmier ou infirmière est avant tout un métier attractif pour plusieurs personnes. On compte au total 365 instituts de formation en soins infirmiers repartis aux quatre coins de l'Hexagone. Selon Parcoursup, les étudiants suivent trois années d'études qui s'achèvent par l'obtention du diplôme d'État d'infirmier (diplôme reconnu grade licence).

Depuis la réforme de 2019, les bacheliers candidatent sur dossier auprès de dix Ifsi maximum, à travers Parcoursup, sans concours mais par sélection de dossier. Le site officiel du ministère de l'Enseignement supérieur explique que la sélection sur dossier permet la "valorisation des parcours, avec un objectif de diversité du recrutement".

La formation balance entre théorie et pratique. Au total, 4 200 heures de formation sont au programme, dont la moitié (2 100 heures) est consacrée à l'aspect théorique et rassemble cours magistraux, travaux dirigés et travaux personnels. L'autre moitié (2 100 heures) est consacrée aux stages en structures sanitaires et/ou sociales.

Par semaine, le volume de la formation est d'environ 35 h. La formation occupe une grande partie du temps des étudiants.

Parmi les cours enseignés, on retrouve des cours de psychologie, sociologie et biologie fondamentale mais également des cours en soins d'urgence et soins éducatifs et préventifs. L'étudiant est également initié au raisonnement et à la démarche clinique. Selon le site du ministère de l'Enseignement supérieur et de la recherche, la quasi-totalité des IFSI sont publics ou associatifs.

Pour les étudiants qui ne sont pas sortis du système scolaire depuis plus d'un an, le coût des études est en grande partie pris en charge par le Conseil régional. L'infirmier diplômé doit pouvoir procurer des soins de nature préventive, curative ou palliative dans le but de promouvoir, maintenir et restaurer la santé des patients. Ce métier est une haute responsabilité et exige des qualités de rigueur, vigilance et technicité. Le rythme de travail peut être soutenu et peut se dérouler en week-end.