Santé : l'avis médical à 295 â?¬ fait hurler

Encore une riche e-idée. Solliciter un second avis d'un médecin quand on vient de vous annoncer une mauvaise nouvelle, c'est légitime, voire nécessaire. Mais comment faire quand les spécialistes se font rares ? Depuis le 1er décembre, trois entrepreneuses proposent une solution avec un nouveau site Internet. Sur Deuxiemeavis.fr, on peut solliciter à distance et sur dossier numérisé l'avis d'un « expert » sur un premier diagnostic. Réponse assurée sous quatre à sept jours sur 180 pathologies, dont cancers, asthme, dégénérescence maculaire liée à l'âge, syndrome du canal carpien, arthrose... Le site a la caution de sommités médicales dont le Pr Laurent Degos, vice-président de l'Institut Pasteur, du P r Didier Sicard, ancien président du Comité national d'éthique, et de Claude Rambaud, vice-présidente du Ciss, qui représente les associations de patients.

Enquête annoncée

Mais voilà, à 295 â?¬ la consultation, non remboursée par l'Assurance maladie, les réactions sont nombreuses et vives. En particulier du Conseil national de l'ordre des médecins, qui va enquêter sur les nouvelles pratiques de téléconsultations. « Ce site pose le problème plus général de l'ubérisation de la santé qui passe par une plate-forme Internet sans respecter le vertueux parcours de soins défendu par les pouvoirs publics, explique Jacques Lucas, chargé du dossier à l'ordre dont il est le vice-président. J'ai cru comprendre que l'initiative de Deuxiemeavis.fr pourrait être soutenue par des complémentaires santé qui prendraient en charge la consultation. Il y aurait alors deux portes d'accès aux soins, celle qui passe par ces complémentaires et celle des autres patients, ce qui créerait une inégalité. »

Autre réaction, celle de la CSMF, premier syndicat de médecins. Son président, Jean-Paul Ortiz, ne décolère pas : « A l'heure où l'on parle d'égalité d'accès aux soins pour tous, proposer sur Internet un pseudo-deuxième avis pour près de 300 â?¬ est scandaleux. » De fait, les créatrices du site ont déjà convaincu « une mutuelle et une branche professionnelle » de rembourser cet acte. Ce qui fait bondir les médecins sur la toile. A l'image du Dr Valérie Briole, rhumatologue à Paris. « Comment des organismes mutualistes et l'Etat, qui estiment à 23 â?¬ la valeur réelle d'une consultation, sont-ils capables de soutenir un site où, pour 295 â?¬ payables d'avance, des experts émettraient un second avis médical sans examiner le patient ! » Pour elle, « ce site exploite le doute des patients dans un but lucratif ».

Sur les 295 â?¬ facturés, 120 â?¬ vont au médecin, 175 â?¬ servent à couvrir les frais du site. Ce prix et sa répartition ne satisfont pas pleinement le Ciss, qui rappelle que « ce site est et doit rester une solution parmi d'autres ». Le ministère de la Santé note simplement qu'il s'agit « d'un projet d'initiative entièrement privé, sans soutien financier public ».